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Traitement des ongles incarnés

L’ongle incarné, ou onychocryptose, correspond à la pénétration du bord de l’ongle dans la peau du sillon. Cette affection provoque une inflammation progressive, une douleur parfois intense et peut évoluer vers une infection locale. Elle touche le plus souvent le gros orteil, mais peut également concerner d’autres orteils.

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Comprendre l’ongle incarné et ses symptômes

Quelles sont les causes d’un ongle incarné ?

L’ongle incarné est une pathologie fréquente dont les causes peuvent être multiples. Il apparaît le plus souvent à la suite d’une coupe d’ongle inadaptée, trop arrondie ou trop courte, ou d’un chaussage étroit qui comprime l’ongle contre la peau.

Un excès de transpiration ou une macération prolongée, des traumatismes répétés, ainsi que certains troubles de la statique du pied peuvent également favoriser son apparition. Dans certains cas, une prédisposition morphologique, comme un ongle très incurvé ou épaissi, constitue un facteur aggravant.

Pris à temps, l’ongle incarné est généralement facile à prendre en charge et son traitement reste peu douloureux.

Les signes à surveiller

Les symptômes apparaissent de manière progressive. Une douleur localisée sur le bord de l’ongle, accentuée à la pression, constitue souvent le premier signe d’alerte. Elle peut s’accompagner d’une rougeur et d’un gonflement du sillon.

En cas d’infection, un petit écoulement clair ou purulent peut apparaître. La gêne peut rendre le chaussage ou la marche difficiles. Lorsque l’évolution se prolonge, un bourgeon charnu, également appelé botriomycome, peut se développer au niveau du sillon.

Une prise en charge précoce permet d’éviter la chronicisation et d’obtenir une guérison plus rapide.

Traitement, suivi et prévention de l’ongle incarné

Le traitement podologique au cabinet

Le traitement dépend du stade d’évolution de l’ongle incarné. Lors des premiers signes, un soin podologique suffit le plus souvent à résoudre le problème, sans recourir à un acte invasif.

Les soins réalisés comprennent le nettoyage et la désinfection minutieuse du sillon, la libération du bord de l’ongle qui pénètre dans la peau, ainsi que la réduction de la plaque unguéale afin de supprimer la pression. Une mèche antiseptique peut être mise en place pour maintenir le sillon ouvert. Des conseils de chaussage et d’hygiène sont systématiquement donnés afin de prévenir les récidives.

En cas d’infection débutante, un traitement antiseptique ou antibiotique local peut être prescrit par le médecin traitant.

La complication la plus fréquente : le botriomycome

En cas d’évolution prolongée ou de soins inadaptés, un botriomycome peut apparaître. Il s’agit d’un tissu inflammatoire riche en vaisseaux sanguins, qui se développe au niveau du sillon en réaction à une plaie chronique.

Il se manifeste par une excroissance rouge vif ou violacée, un saignement facile au contact et une gêne ou une douleur persistante malgré les soins. La prise en charge repose sur la gestion de l’inflammation à l’aide du K-Laser afin de diminuer la lésion, la régularisation de l’ongle pour supprimer la cause mécanique, ainsi que l’application d’un pansement antiseptique destiné à protéger la zone de friction.

Une fois la zone cicatrisée, une surveillance de la repousse de l’ongle est assurée afin d’éviter toute récidive. Selon l’évolution de la lésion, la chirurgie peut parfois être nécessaire, ce qui souligne l’importance d’une prise en charge précoce.

Le suivi, la prévention et le rôle du laser

Après le traitement, un suivi podologique est essentiel pour vérifier la bonne repousse de l’ongle et limiter le risque de récidive. Des mesures simples permettent de prévenir la réapparition du problème : couper les ongles droits, éviter les chaussures étroites ou rigides, sécher soigneusement les pieds après la douche et consulter dès les premiers signes d’inflammation.

Le laser utilisé au cabinet constitue un traitement complémentaire efficace. Il agit par un effet antiseptique sur les germes présents dans le sillon, réduit l’inflammation et l’œdème, stimule la cicatrisation des tissus et permet une destruction sélective du tissu inflammatoire ou du bourgeon charnu.

Ce traitement améliore le confort du patient, accélère la guérison et diminue le risque de récidive. Il peut être utilisé dès les premiers signes d’inflammation ou en complément d’un soin mécanique, selon l’état local.

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